افسردگی Depression
افسردگی یکی از رایج ترین اختلالهای روحی است که بسیاری از افراد با آن زندگی می کنند. افسردگی بر تمام گروه های سنی و قومی تاثیر می گذارد. از کودک یا نوجوانی که پشت میز مدرسه می نشیند تا رئیس هیئت مدیره ای که بر صندلی ریاست تکیه می زند، هیچ کس در برابر تاثیرات افسردگی مصون نمی ماند.
همه ما گاهی اوقات احساس ناراحتی می کنیم اما افسردگی چیزی بیش از یک احساس کوتاه و گذار است. افسردگی با احساس نا امیدی و غمگینی بی وقفه شناخته می شود و فرد مبتلا نمی تواند به تنهایی از آن رهایی پیدا کند. افسردگی اختلالی مزمن می باشد که نیاز به درمان دارد.
علائم افسردگی
در ادامه به برخی از رایج ترین علائم افسردگی اشاره می کنیم:
مشکل در تصمیم گیری: هنگامی که افسرده هستید، تصمیم گیری های ساده برایتان دشوار می شوند. موارد کوچکی که به طور معمول به آنها فکر نمی کنید سخت می شوند.
مشکلات جسمی غیرقابل توضیح: به عنوان مثال: درد مزمن و معده درد بدون دلیل جسمی می تواند نشانه افسردگی باشد.
تحریک پذیری: خلق و خوی تحریک پذیر، علامت شایع افسردگی به ویژه در کودکان و نوجوانان است.
احساس پایداری غم و اندوه: احساس خرد کننده غم و اندوه که پس از دو هفته از بین نرود می تواند نشانه افسردگی باشد. همه انسان ها گاه و بی گاه احساس غم می کنند. با این حال، با افسردگی، احساس غم و اندوه مانع انجام کارهایی می شود که به طور معمول انجام می دهید، مانند رفتن به محل کار.
انزوای اجتماعی: افسردگی می تواند باعث شود شما از دوستان و خانواده دوری کنید. افراد مبتلا به افسردگی ممکن است تنها و منزوی به نظر برسند.
احساس ارزشمندی: افسردگی باعث می شود که احساس ارزشمندی شخص به خودش کاهش یابد.
خستگی: هنگامی که افسرده هستید حتی یک اعمال جزئی نیز می تواند باعث خستگی مفرط شود. افسردگی باعث می شود حتی صبح از تخت خواب خارج نشوید.
علاقه ای به فعالیتهای لذت بخش ندارید: با افسردگی، دیگر اهمیتی برای انجام فعالیت هایی که قبلاً از آنها لذت می بردید وجود ندارد . مثلا اگر قبلا هر روز تمرین یوگا می کردید، اکنون دیگر آن را انجام نمی دهید.
افزایش یا کاهش زیاد وزن: آیا اخیراً وزن زیادی از دست داده اید؟ شاید دیگر از غذا خوردن لذت نبرید. کمبود اشتها در افسردگی شایع است، که می تواند باعث کاهش وزن شود. برعکس، افسردگی می تواند باعث پرخوری برخی از افراد شود و منجر به افزایش وزن شود.
بی قراری یا تحریک: افسردگی گاهی باعث تحریک و بی قراری می شود.
سستی روانی حرکتی: یکی از نشانه های افسردگی است. کندی روانی-حرکتی می تواند باعث کندی حرکت فرد نسبت به حالت طبیعی شود. ممکن است انجام وظایف بیشتر طول بکشد. کندی روانی-حرکتی همچنین می تواند بر گفتار تأثیر بگذارد، همچنین باعث می شود فرد کندتر صحبت کند.
درمان اختلال افسردگی از طریق رویکرد شناختی رفتاری (CBT)
درمان افسردگی با رفتار درمانی شناختی یکی از روش های کاربردی برای درمان افسردگی است. این نوع درمان الگوهای فکری را تغییر می دهد تا خلق و خو و رفتارها تغییر یابند. این شیوه درمانی مبتنی بر این ایده است که اعمال یا احساسات منفی نتیجه باورها یا افکار تحریف شده فعلی یا گذشته است. شما و درمانگر خود برای شناسایی الگوهای تفکر منفی و پاسخ های رفتاری، در موقعیت های چالش برانگیز یا استرس زا کار می کنید.
بخش اول CBT برای افسردگی معمولاً شامل راهبردهای رفتاری است. این بخش از درمان شامل تغییر رفتارهایی است که ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن افسردگی شوند و می بایست آن ها را با رفتارهای شادی بخش جایگزین کرد. فرد مبتلا به افسردگی زمانی که تحت درمان شناختی رفتاری افسردگی قرار می گیرد، می تواند با ترس های خود روبرو شود، ذهن خود را آرام کند و به تعاملات اجتماعی بپردازد.
استراتژی های رفتاری در درمان شناختی رفتاری افسردگی
• رفتار های اجتنابی منفی (مانند دوری از محیط های اجتماعی، اجتناب از کار یا مدرسه، انجام ندادن وظایف در خانه) با فعالیت هایی که باعث ایجاد لذت یا احساس موفقیت می شود (مانند رفتن به یک مهمانی یا اتمام گزارش کار در محیط شغلی)
• بیماران مبتلا به افسردگی شدیدتر ممکن است رفتارهای جایگزینی را با فعالیت های ساده ای مانند خواندن یا مرتب کردن تخت خود شروع کنند.
• ممکن است از بیماران خواسته شود که لذتی را که پس از اتمام هر فعالیت احساس کردند در مقیاس 1-10 ارزیابی کنند تا به آنها کمک کند تا بفهمند می توانند شادی و احساس موفقیت را تجربه کنند.
• به بیماران مبتلا به مشکلات دیگری که میتواند بر افسردگی تأثیر بگذارد، ممکن است تکنیکهایی آموزش داده شود تا آن جنبه ها را کنترل کنند.
• به افراد مبتلا به اختلالات خواب ممکن است مهارت هایی برای بهبود کیفیت خواب داده شود.
• به بیمارانی که در تعامل با دیگران مشکل دارند، ممکن است فعالیتهای خاصی برای کمک به بهبود مهارتهای اجتماعی آنها داده شود.
استراتژی های شناختی درمان
بخش بعدی درمان شناختی رفتاری، استراتژی های شناختی است. در این بخش الگوهای فکری تحریف شده که مشکلات زیادی را ایجاد می کنند، شناسایی می شود. هدف از درمان شناختی رفتاری افسردگی این است که بیمار درک بهتری از خود و رفتارها و انگیزههای دیگران به دست آورد، مهارتهای حل مسئله برای مقابله را بیاموزد و به خود و تواناییهای خود اعتماد کند.
• افکار خودآیند (افکارهایی که به طور مکرر اتفاق میافتند، معمولاً توسط فرد مورد توجه قرار نمیگیرند و معمولاً بدون ارزیابی درست مورد پذیرش قرار میگیرند) در افراد مبتلا به افسردگی افکار منفی بوده و باعث بدتر شدن علائم افسردگی می شوند.
• نمونه هایی از افکارخودایند منفی عبارتند از: «هیچ کس مرا دوست ندارد» یا «من بی ارزش هستم. »
• در درمان CBT مراجع می آموزد که این افکار را در هنگام بروز تشخیص دهد و به خلق و خوی خود در پی افکار توجه کند. ممکن است بیماران مجبور شوند این افکار و حالات را یادداشت کنند.
• مرحله بعدی شامل به چالش کشیدن افکار خودآیند منفی است.
• یک راه دیگر برای کمک به شناسایی و ارزیابی افکار خودایند منفی، انجام تست های رفتاری است.
شما در درمان شناختی رفتاری منفعل نیستید. لازم است شما فعالانه با درمان درگیر شوید. از شما انتظار می رود در جلسات هفتگی شرکت کنید، کاربرگ های ارزیابی مشکل را پر کنید و تکالیفی که درمانگرتان جهت خود یاری تعیین می کند را انجام دهید.
بیشتر بیمارانی که در درمان شناختی رفتاری شرکت می کنند بهبودی قابل توجه ای را بدست می آورند. حتی در صورتی که به سرعت بهبود بیابید، باید برنامه درمانی را کامل کنید. خاتمه درما پیش از موعد مقرر احتمال عود و برگشت علائم را افزایش می دهد.
دوره درمانی برای 15 تا 20 جلسه طراحی شده است. سه جلسه اول به طور معمول برای ارزیابی و آشنایی با بیمار و شناخت اختلال و درمان آن اختصاص می یابد و سایر جلسات به اجرای تکنیکها و راهبردهای درمانی اختصاص پیدا می کند.
شما عزیزان می توانید به طور شبانه روز از طریق آنلاین www.sehatpsychology.com.au وقت مشاوره را تعیین کنید. و یا در طول هفته از طریق ایمیل admin@sehatpsychology.com.au و یا تلفن (08) 7079 9529 با پذیرش مرکز صحت تماس برقرار نمایید و با آدمین ما در خصوص تعیین نوبت به صورت آنلاین ویا حضوری (در صورتی که در آدلاید حضور دارید) صحبت نمایید.